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《我,实习生,主刀手术很正常吧全文章节》精彩片段
这时,其他几个窗口的手术都还在继续着。
王辰的成功为此次示范手术的成功赢得了头彩!
自己在急诊外科工作已经有好几年了,但却一面锦旗都没有收到过。
在办公室,赵磊向王辰表示祝贺之后,就下中午班打算回家了。
刚走出办公室,恰巧和徐凯打了个照面。
如果是以前,赵磊见到这位住院总,至少会笑着打个招呼。
可是这次,赵磊却像是没看到人一样,直接朝着急诊科的大门走了过去。
徐凯冷哼一声,没想到,现在竟然连自己的狗腿子也被王辰“策反”了。
殊不知,此时的赵磊已经顿悟。
嫉妒是原罪,要接受并学习别人的优秀,才能提升自己。
不能因为王辰只是一名规培医生,就不允许他的强大。
再说了,以王辰的天赋,多了不说,再过五年,恐怕很多人想求着给王辰当助手,都不一定有资格呢。
所以,赵磊决定,以后要尽量跟着王辰上手术,哪怕只是缝个皮肤也要去,至少能学到不少实质性的东西。
早上,王辰还是提前半个小时来到医院,也不是他非要早起,主要是宿舍里的生存环境实在太差了。
刚走进急诊大厅,正好遇到了于大年。
“老于,这么早!”
“你来的正好,走,跟我去手术室。”于大年看到王辰,也没有犹豫,就要他跟着去手术室了。
“怎么?赵磊在手术室做手术,需要你上台?”
因为昨天晚上是赵磊的夜班,所以王辰猜测,应该是有手术,赵磊搂不住了,所以需要老于去掠阵。
“对,有个阑尾炎,赵磊打电话,非要我上台。”老于一边快步向手术室走着,一边向王辰说道。
“只是一个阑尾炎?怎么没找苏哥,就直接请您出马了?”
“苏川已经上台了,但是他也做不了。”
“是什么稀奇的阑尾,竟然连苏哥也搞不定?”
“走吧,见了就知道了。”
两人一起来到手术室。
看到屏幕上显示的患者腹腔内的情况后,均是震惊不已。
腹腔内粘连一片,根本看不见任何东西。
苏川看到于大年和王辰都来了,有些无奈的说道:“情况比较严重,而且最重要的是,阑尾还没有找到!”
什么情况?
难道是异位阑尾?
于大年见状,给出意见:“开腹吧!”
患者安全比什么都重要!
苏川点头,在右下腹麦氏区操作孔的基础上延长切口。
分离皮下脂肪、肌肉,打开腹膜。
苏川把手伸进去想要探查一下,结果刚扒拉了一下肠管,顿时就有大量的脓液流了出来。
苏川有些无措,怎么这么多脓液。
以他目前的经验来看,这是一个十分困难的阑尾切除术,这个手术,自己可能完成不了。
没办法,只好求助于上级医师于大年。
于大年看到苏川投来的目光,瞬间就懂了,需要他这个老将出马了。
于大年没做停留,去刷手、穿手术衣,上台。
于大年拿起组织钳开始操作……
然而,二十分钟过去了……
于大年无奈的说道:“阑尾系膜竟然和胆囊三角、肝脏、腹膜、大网膜发生了严重粘连,而且,根本不敢用力分离,一旦力度过大,很可能会损伤肝脏!”
王辰一直在旁边观看,发现这台手术确实不太一般。
苏川顿时愣住了:“阑尾怎么跑那儿了?异位阑尾也不会到那儿吧?”
这时,王辰开口说道:“患者曾经应该是做过胆囊切除术,术后引起并发症,迁延不愈,导致慢性粘连,而患者偏偏本身就是异位阑尾,在一系列反应过程中,大网膜、腹膜、阑尾系和胆囊三角、肝脏在这个过程中发生粘连。
急诊外科,主任办公室。
“胆囊扭转?”霍永林也来了兴趣。
这可是非常罕见的病,即使他干外科已经二十多年,却还没有遇到到一例。
“王辰,你以前遇到过胆囊扭转的病例?”
霍永林突然想到,刚才赵磊描述,王辰竟然通过看彩超影像就能诊断出胆囊扭转,如果不是非常了解,怎么可能做的到?
可是,他这个从医二十多年的都没见过,王辰还只是一个规培医生,他竟然遇到过。
“巧合,以前在医院实习的时候遇到过一例,感觉很有意思,就着重学习了一番。”王辰眼光闪烁,随口说道。
霍永林和赵磊:我信你个鬼!
“走吧,一起去看看!”
……
“杨主任,我来了。”
走进手术间,王辰对杨洪升招呼道。
“小王,你终于来了,快看看这种情况,你能不能处理?”杨主任顾不上跟着一起来的霍永林,直接向王辰询问道。
之所以没有问霍永林,因为杨洪升知道老霍的水平,在肌腱修复方面或许他在鲁省的排名可以到前三,但是其他的领悟,只能算一般。
尤其是肝胆外科,霍永林的实力肯定还不如他,所以,问了也是白问。
本来王辰还有些疑惑,按说这胆囊扭转,只是鉴别诊断比较难。而手术应该没什么难度啊,切了胆囊也就是了,肝胆外科的大主任怎么还愁成这副模样??
然而,当他凑近一看,就明白了。
这胆囊,转了不知道多少个圈,胆囊管、动静脉、肝管全都缠绕在了一起。
除了霍永林,赵磊也跟着一起来了,当然,他来这里除了学医手术以外,他还有另外一个目的。
只见,赵磊特意走到手术床的前端,弯身看了一眼无菌巾下面,患者的脸。
“咦?王医生,这不就是咱们在急诊看到那个病人吗?你说是胆囊扭转建议手术,而那个卢主任却建议保守治疗。如果当时就手术,是不是会好做很多。”
听到这话,台上的杨洪升脸色发黑,因为他当时也在场,却没有提出任何有价值的建议。
不过,好在这位主任心理强大,只要自己不尴尬,那尴尬的就是别人。
“缠的太紧了,留下的部分太短,没办法做切除啊。”
杨主任拿着止血钳,轻轻碰了碰吓人的胆囊,对王辰的说道。
他直接无视赵磊。
但是,赵磊说的也没错,或许早几个小时,在病人刚来医院的时候,如果听了王辰的话,选择直接手术。
那时候或许胆囊还没有出现坏疽,手术肯定比较简单,只需要解开胆囊根部组织就可以了。
但是现在,这种胆囊是绝对不能做复位的,因为坏疽时间比较长,要是胆囊里坏死组织逆行进入肝管,可就麻烦大了。
可是想要切除的话,似乎更难,靠近胆总管的那段,胆囊管、动静脉和肝管死死的缠绕在一起,根本就没有切除缝扎的空间。
如果在距离胆管太近的位置结扎胆囊管,留的太短的话,很有可能会出现结扎线脱落。
可是如果不解开的话,这些东西缠绕在一起,根本没办法做胆囊切除。
“我试试?”王辰客气的询问道。
杨主任大喜,连连点头。找你来不就是上手术吗?
于是,王辰便去刷手,穿手术衣。
“小王,你来我这里。”王辰换好衣服,杨主任直接招呼道。
王辰没想那么多,就去杨主任所在的主刀的位置。
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