急诊外科,主任办公室。
“胆囊扭转?”霍永林也来了兴趣。
这可是非常罕见的病,即使他干外科已经二十多年,却还没有遇到到一例。
“王辰,你以前遇到过胆囊扭转的病例?”
霍永林突然想到,刚才赵磊描述,王辰竟然通过看彩超影像就能诊断出胆囊扭转,如果不是非常了解,怎么可能做的到?
可是,他这个从医二十多年的都没见过,王辰还只是一个规培医生,他竟然遇到过。
“巧合,以前在医院实习的时候遇到过一例,感觉很有意思,就着重学习了一番。”王辰眼光闪烁,随口说道。
霍永林和赵磊:我信你个鬼!
“走吧,一起去看看!”
……
“杨主任,我来了。”
走进手术间,王辰对杨洪升招呼道。
“小王,你终于来了,快看看这种情况,你能不能处理?”杨主任顾不上跟着一起来的霍永林,直接向王辰询问道。
之所以没有问霍永林,因为杨洪升知道老霍的水平,在肌腱修复方面或许他在鲁省的排名可以到前三,但是其他的领悟,只能算一般。
尤其是肝胆外科,霍永林的实力肯定还不如他,所以,问了也是白问。
本来王辰还有些疑惑,按说这胆囊扭转,只是鉴别诊断比较难。而手术应该没什么难度啊,切了胆囊也就是了,肝胆外科的大主任怎么还愁成这副模样??
然而,当他凑近一看,就明白了。
这胆囊,转了不知道多少个圈,胆囊管、动静脉、肝管全都缠绕在了一起。
除了霍永林,赵磊也跟着一起来了,当然,他来这里除了学医手术以外,他还有另外一个目的。
只见,赵磊特意走到手术床的前端,弯身看了一眼无菌巾下面,患者的脸。
“咦?王医生,这不就是咱们在急诊看到那个病人吗?你说是胆囊扭转建议手术,而那个卢主任却建议保守治疗。如果当时就手术,是不是会好做很多。”
听到这话,台上的杨洪升脸色发黑,因为他当时也在场,却没有提出任何有价值的建议。
不过,好在这位主任心理强大,只要自己不尴尬,那尴尬的就是别人。
“缠的太紧了,留下的部分太短,没办法做切除啊。”
杨主任拿着止血钳,轻轻碰了碰吓人的胆囊,对王辰的说道。
他直接无视赵磊。
但是,赵磊说的也没错,或许早几个小时,在病人刚来医院的时候,如果听了王辰的话,选择直接手术。
那时候或许胆囊还没有出现坏疽,手术肯定比较简单,只需要解开胆囊根部组织就可以了。
但是现在,这种胆囊是绝对不能做复位的,因为坏疽时间比较长,要是胆囊里坏死组织逆行进入肝管,可就麻烦大了。
可是想要切除的话,似乎更难,靠近胆总管的那段,胆囊管、动静脉和肝管死死的缠绕在一起,根本就没有切除缝扎的空间。
如果在距离胆管太近的位置结扎胆囊管,留的太短的话,很有可能会出现结扎线脱落。
可是如果不解开的话,这些东西缠绕在一起,根本没办法做胆囊切除。
“我试试?”王辰客气的询问道。
杨主任大喜,连连点头。找你来不就是上手术吗?
于是,王辰便去刷手,穿手术衣。
“小王,你来我这里。”王辰换好衣服,杨主任直接招呼道。
王辰没想那么多,就去杨主任所在的主刀的位置。